Upadacitinib CAS 1310726-60-3

Is cógas é Upadacitinib a úsáidtear chun airtríteas réamatóideach a chóireáil, airtríteas psoriatic, dheirmitíteas atópach, colitis ulcerative, galar Crohn, spondylitis ankylosing, agus spondyloarthritis aiseach. kinases.Tá baint ag na heinsímí seo le próisis a bhunú as a dtagann athlasadh, agus cuireann bac ar a n-éifeacht athlasadh sna hailt faoi smacht.

Is féidir le réamaiteolaí comhairleach Updacacitinib a fhorordú do dhaoine fásta a bhfuil airtríteas réamatóideach measartha nó dian orthu. Is féidir é a úsáid freisin chun airtríteas psoriatic a chóireáil.
Ní chuirfear tús le Upadacitinib más rud é:
● Níl do riocht gníomhach
● Níor bhain tú triail as cóireálacha eile do do riocht ar dtús
● Tá ionfhabhtú ort
Sula n-ordaítear upadacitinib duit, féadfaidh dochtúirí córas scórála a úsáid chun a mheas cé mhéad de do chuid hailt atá pianmhar nó ata agus conas atá tú ag mothú. Cuidíonn sé seo leo oibriú amach cé chomh gníomhach is atá do airtríteas. Beidh tástálacha fola de dhíth ort freisin sula dtosaíonn an chóireáil le fáil amach an bhfuil an druga oiriúnach duit.
Beidh ar do dhochtúir seiceáil an raibh tú faoi lé eitinn (TB) roimhe seo. Fiú mura bhfuil siomptóim agat, d’fhéadfadh na baictéir is cúis leis an eitinn a bheith fós sa chorp, agus b’fhéidir go mbeadh cúrsa cóireála de dhíth ort chun déileáil leis seo sula dtosaíonn tú ar upadacitinib.
Má bhí heipitíteas ort riamh b’fhéidir go mbeadh seiceálacha rialta de dhíth ort le haghaidh seo mar d’fhéadfadh go n-ardódh upadacitinib an baol go dtiocfaidh an heipitíteas ar ais.
De ghnáth forordaítear Upadacitinib taobh le methotrexate ach amháin má tá cúiseanna ann nach féidir leat methotrexate a ghlacadh. Mar sin féin, níor cheart upadacitinib a úsáid in éineacht le drugaí imdhíonachta nó bitheolaíocha eile nó le coscairí JAK eile.
Ní mholtar Upadacitinib má tá tú ag iompar clainne, ag pleanáil a bheith torrach nó ag beathú cíche.
Féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh gan upadacitinib a fhorordú má bhí nó má tá aon cheann díobh seo a leanas agat:
● Shingles
● Galair na scamhóga, an ae nó na nduán
● Fadhbanna croí, brú fola ard, colaistéaról ard, nó téachtáin fola (trombóis domhainfhéith nó heambólacht scamhógach)
● Ulcers boilg
● Ailse

Is éard is cúis le hathlasadh dheirmitíteas atópach (AD) go páirteach ag teachtairí an chórais imdhíonachta ar a dtugtar cítocíní a mhéadaítear san fhuil agus sa chraiceann. Feidhmíonn go leor de na cítocíní athlastacha seo a n-éifeachtaí trí chonair comhartha ceimiceach taobh istigh de chealla ar a dtugtar an conair JAK-STAT (trasduchtóir Janus Kinase-Signal agus gníomhaithe trascríobh).
Tá ceithre bhall sa teaghlach JAK – is féidir le coscairí JAK díriú ar dhuine amháin nó níos mó de na baill teaghlaigh seo chun na comharthaí imdhíonachta seo a bhlocáil agus cosc ​​a chur ar éifeacht athlastach na bpríomhchítocíní a bhaineann le AD.
Oibríonn Upadacitinib trí JAK1 a bhlocáil go roghnach, ar ball teaghlaigh JAK é a bhaineann le roinnt cítocíní agus bealaí eile a spreagann athlasadh agus itch in AD.

Airtríteas réamatóideach
Fuair ​​cúig staidéar ina raibh beagnach 4,400 othar san iomlán go raibh upadacitinib éifeachtach maidir le hairíonna a laghdú in othair a raibh airtríteas réamatóideach measartha go dian orthu. Bhain na staidéir seo le gníomhaíocht ghalair a rátáil i 28 alt sa chorp ar scála caighdeánach. Léirigh siad go raibh upadacitinib éifeachtach chun na hairíonna a ghlanadh nó gníomhaíocht galair íseal a bhaint amach i 43 go 48% d'othair; seo i gcomparáid le gníomhaíocht galair laghdaithe i 14 go 19% d'othair ar tugadh phlaicéabó (cóireáil chaochadán) nó methotrexate.

Airtríteas psoriatic
Léirigh dhá staidéar a bhain le breis agus 2,{1}} othar a raibh airtríteas psoriatic gníomhach orthu in ainneoin cóireála roimh ré go raibh upadacitinib, a úsáidtear leis féin nó le methotrexate, níos éifeachtaí ná adalimumab (leigheas eile a úsáidtear le haghaidh airtríteas psoriatic) nó phlaicéabó chun na hairíonna a laghdú. den ghalar. Bhain idir 57 agus 71% d’othair ar upadacitinib ag dáileog de 15 mg in aghaidh an lae amach laghdú ar na hairíonna tar éis 12 sheachtain de chóireáil, i gcomparáid le 65% d’othair ar cuireadh cóireáil orthu le adalimumab agus 24 go 36% d’othair ar phlaicéabó.

Spondyloarthritis aiseach
Maidir le spondylitis ankylosing léirigh 14-staidéar seachtaine ina raibh 187 othar nach bhféadfaí a ngalar a rialú go leor le cóireálacha eile go raibh upadacitinib éifeachtach chun comharthaí an ghalair a laghdú. As na hothair a fuair upadacitinib, bhí laghdú ag thart ar 52% ar líon agus ar dhéine na hairíonna, i gcomparáid le 26% d’othair ar phlaicéabó.
Ina theannta sin, léirigh staidéar ina raibh thart ar 300 othar le spondyloarthritis aiseach neamh-radaigrafach nach bhféadfaí a ngalar a rialú go maith go leor le cóireálacha eile gur fheabhsaigh upadacitinib comharthaí an ghalair: tháinig feabhas ar na hairíonna 40% ar a laghad tar éis 14 seachtaine i 45% de na hothair. ag glacadh upadacitinib i gcomparáid le 23% d'othair ar phlaicéabó.

dheirmitíteas atópach
Bhí Upadacitinib éifeachtach ag glanadh suas an craiceann agus ag laghdú méid agus déine galair in othair le dheirmitíteas atópach measartha go mór i dtrí phríomhstaidéar ina raibh 2,584 duine fásta agus leanaí san iomlán ó 12 bhliain d'aois. Chuir na staidéir i gcomparáid le héifeachtaí dhá dháileog de upadacitinib (15 agus 30 mg in aghaidh an lae), a úsáidtear le nó gan corticosteroids a chuirtear i bhfeidhm ar an gcraiceann, le phlaicéabó.
Mar thoradh ar chóireáil le upadacitinib leis féin tháinig laghdú ar mhéid agus ar dhéine an ghalair i 60 go 70% d’othair a ghlac an dáileog 15 mg agus i 73 go 80% díobh siúd a ghlac 30 mg, i gcomparáid le 13 go 16% d’othair a fuair phlaicéabó. Baineadh craiceann soiléir nó beagnach soiléir amach i 39 go 62% d'othair ag glacadh upadacitinib, i gcomparáid le 5 go 8% d'othair ar phlaicéabó.
Breathnaíodh torthaí comhchosúla nuair a úsáideadh upadacitinib le corticosteroids: laghdaíodh méid agus déine an ghalair i 65 go 77% d'othair ag glacadh upadacitinib i gcomparáid le 26% d'othair ar phlaicéabó; craiceann glanta nó beagnach glanta i 40 go 59% de na hothair ag glacadh upadacitinib, i gcomparáid le 11% de na hothair sa ghrúpa phlaicéabó.

Colitis ulcerative
Léirigh dhá phríomhstaidéar a bhain le 988 othar go raibh upadacitinib éifeachtach maidir le hairíonna a ghlanadh agus feabhas a chur ar athlasadh i líneáil na bputóg de cholitis othrascach measartha go mórghníomhach in othair nár fhreagair a ngalar le cóireáil eile nó nach bhféadfadh cóireáil eile a fhulaingt.
Tar éis ocht seachtaine de chóireáil le linn na n-othar a ghlac upadacitinib 45 mg nó phlaicéabó uair amháin sa lá, bhí an céatadán na n-othar ar upadacitinib a bhfuil a n-airíonna imithe nó beagnach imithe, chomh maith le athlasadh gnáth nó éadrom i líneáil an bputóg, ná 26% sa sa chéad staidéar agus 34% sa dara staidéar, i gcomparáid le beagnach 5% agus 4% dóibh siúd a ghlac phlaicéabó.

Galar Crohn
Léirigh dhá phríomhstaidéar ina raibh 1,021 othar san iomlán a raibh galar Crohn measartha go mórghníomhach acu go raibh upadacitinib éifeachtach chun comharthaí an ghalair a fheabhsú. Tar éis 12 seachtaine de chóireáil le linn na n-othar a ghlac upadacitinib 45 mg nó phlaicéabó uair amháin sa lá, ba é an céatadán na n-othar ar upadacitinib a bhfuil a n-airíonna imithe nó beagnach imithe sa dá staidéar ná 40% agus 51%, i gcomparáid le 14% agus 22% do iad siúd ag glacadh phlaicéabó. Laghdaíodh athlasadh na líneáil gut de níos mó ná leath i 35% agus 46% de na hothair a tugadh upadacitinib, i gcomparáid le 4% agus 13% in othair a tugadh phlaicéabó.